+7 (4712) 23-82-13 Пн-Пт: 8:00 – 20:00 Сб-Вс: 9:00 – 17:00

г. Курск, ул. Садовая, 29А

Как добраться?
+7 (4712) 23-82-13 Пн-Пт: 8:00 – 20:00 Сб-Вс: 9:00 – 17:00

г. Курск, ул. Садовая, 29А

Как добраться?

Ударно-волновая терапия при эпикондилите локтевого сустава

Фокусная УВТ на аппарате BTL при латеральном и медиальном эпикондилите. Процедура снижает боль в месте прикрепления сухожилий к кости и помогает вернуть силу хвата.

Эпикондилит локтевого сустава — перегрузочное поражение сухожилий предплечья в месте их крепления к надмыщелку плечевой кости. Боль появляется при хвате, работе с мышью, подъёме сумки или чашки и со временем мешает обычным делам. В лечении хронического эпикондилита фокусная ударно-волновая терапия входит в число основных аппаратных методов. Сеанс длится 10–15 минут и проводится амбулаторно, в СЛ Клинике в Курске его назначают после очного осмотра.

Цель лечения

Уменьшить боль в зоне прикрепления сухожилий, вернуть силу хвата и переносимость рабочих и спортивных нагрузок. Метод применяют при подостром и хроническом эпикондилите, когда боль сохраняется несколько недель на фоне покоя и упражнений.

Эффективность

Фокусированная волна прицельно достигает энтеза — участка, где сухожилие переходит в кость. Воздействие усиливает кровоток, запускает перестройку сухожильной ткани и снижает болевую чувствительность. Лучший ответ получают при боли длительностью от 6–8 недель.

Результат

Меньше боли при хвате, поворотах кисти и подъёме тяжестей, привычные движения возвращаются в работу и спорт. Закрепляют эффект эксцентрическими упражнениями для мышц предплечья и коррекцией нагрузки.

Как работает ударно-волновая терапия локтевого сустава

Ударная волна — акустический импульс высокой энергии, который проходит через кожу и мягкие ткани. Аппарат BTL-6000 FSWT формирует фокусированную волну: энергия собирается в точке на заданной глубине. За счёт этого воздействие приходится точно на энтез у надмыщелка, а окружающие ткани получают минимальную нагрузку.

При эпикондилите в месте прикрепления сухожилия накапливаются микроразрывы, нарушается кровоснабжение и структура коллагеновых волокон. Ударная волна действует на этот участок по нескольким направлениям:

  • усиливает микроциркуляцию и стимулирует рост мелких сосудов;
  • запускает перестройку сухожильной ткани и синтез коллагена;
  • снижает чувствительность болевых рецепторов в зоне поражения;
  • уменьшает напряжение мышц-разгибателей или сгибателей предплечья.

Радиальная волна расходится от аппликатора и работает поверхностнее. Для энтезопатии локтя врач чаще выбирает фокусную ударно-волновую терапию: она позволяет точно дозировать энергию на небольшом участке.

Показания: при каких формах эпикондилита назначают УВТ

УВТ при эпикондилите локтевого сустава назначает врач после осмотра и функциональных тестов. Метод включают в лечение в таких ситуациях:

  • латеральный эпикондилит («локоть теннисиста») — боль по наружной поверхности локтя при хвате и разгибании кисти;
  • медиальный эпикондилит («локоть гольфиста») — боль по внутренней поверхности при сгибании кисти и сжатии;
  • хроническое течение, когда боль держится дольше 6–8 недель;
  • рецидив после курса блокад или противовоспалительных препаратов;
  • профессиональная и спортивная перегрузка: офисная работа, ремесло, теннис, силовые тренировки;
  • тендинопатия разгибателей или сгибателей, подтверждённая на УЗИ.

Эпикондилит часто развивается как последствие травм и однотипной работы рукой, поэтому курс ФУВТ хорошо вписывается в программу восстановления после физических нагрузок.

Противопоказания и ограничения

Перед курсом врач уточняет сопутствующие заболевания и лекарства. Процедуру не проводят при:

  • беременности;
  • нарушениях свёртываемости крови и приёме антикоагулянтов;
  • кардиостимуляторе;
  • злокачественных новообразованиях в зоне воздействия;
  • остром воспалении, инфекции или повреждении кожи в области локтя;
  • недавней инъекции гормонального препарата в эту зону — врач выдерживает интервал перед курсом.

Окончательное решение принимает врач.

Как проходит процедура

Специальная подготовка не требуется. На первый приём стоит взять результаты обследований, если они есть, и надеть одежду, которая открывает локоть.

Курс начинается с консультации, затем идут сами сеансы:

  1. Осмотр: врач оценивает объём движений, силу хвата и проводит провокационные тесты на разгибателях и сгибателях кисти.
  2. При необходимости — УЗИ мягких тканей, чтобы оценить состояние сухожилия и исключить другие причины боли.
  3. Поиск точки максимальной болезненности и нанесение контактного геля.
  4. Воздействие аппликатором: обычно 1500–2000 импульсов, интенсивность подбирают по переносимости.
  5. Рекомендации по нагрузке на руку до следующего сеанса.

Во время процедуры ощущаются ритмичные толчки и умеренная болезненность в проблемной точке. По мере курса она обычно снижается. В первые сутки после сеанса возможны ноющая боль и лёгкое покраснение кожи, они проходят самостоятельно.

Сколько процедур нужно и когда ждать эффект

Стандартный курс УВТ при эпикондилите включает 3–5 сеансов с интервалом 5–7 дней. Точное число процедур врач определяет по выраженности боли, длительности заболевания и реакции на первые сеансы.

Облегчение многие пациенты отмечают после 2–3 процедуры. Перестройка сухожилия продолжается и после курса, поэтому итоговый результат оценивают через 4–12 недель. При сохранении симптомов врач корректирует программу лечения.

С чем сочетают ФУВТ при эпикондилите

Ударно-волновая терапия даёт лучший результат в составе комплексного лечения эпикондилита локтевого сустава. По показаниям врач дополняет курс:

  • ЛФК с эксцентрическими упражнениями для мышц предплечья — основа восстановления сухожилия;
  • ортезом или бандажом на предплечье на время рабочих и спортивных нагрузок;
  • высокоинтенсивной лазеротерапией HIL при выраженной боли;
  • кинезиотейпированием для разгрузки сухожилий в течение дня;
  • PRP-терапией при упорном течении;
  • коррекцией рабочего места, хвата инструмента и техники в спорте.

Блокаду при эпикондилите локтевого сустава врач рассматривает при сильной острой боли. Перед курсом УВТ после такой инъекции выдерживают интервал.

Почему важна диагностика перед курсом

Боль в области локтя дают и другие состояния: шейная радикулопатия, туннельные синдромы нервов предплечья, бурсит локтевого отростка, артроз сустава. Каждое из них требует своей тактики, поэтому курс УВТ начинают после осмотра.

Очный осмотр нужен без отлагательства при следующих симптомах:

  • онемение или покалывание в пальцах;
  • слабость кисти, выпадение предметов из руки;
  • отёк и покраснение локтя с повышением температуры;
  • боль после падения или удара, деформация сустава.

На приёме врач сопоставляет жалобы, тесты и данные обследований и подбирает параметры воздействия под конкретную форму эпикондилита.

Получить консультацию врача-специалиста

Для проведения консультации заполните пожалуйста форму обратной связи. Администратор клиники свяжется с Вами в ближайшее время.

    Ваше имя *

    Номер телефона *

    Часто задаваемые вопросы

    Краткие ответы на самые частые вопросы

    Во время сеанса ощущаются ритмичные толчки и умеренная болезненность в проблемной точке. Интенсивность подбирают по переносимости, к 2–3 сеансу болезненность обычно снижается.

    Работать можно, при этом стоит делать перерывы и следить за положением кисти. Силовые тренировки и теннис на время курса ограничивают, режим нагрузки врач подбирает индивидуально.

    Да, метод применяют и при латеральной, и при медиальной форме. Различаются точка воздействия и параметры процедуры, курс и сроки оценки результата одинаковые.

    Можно, после интервала, который определяет врач. Обычно он составляет несколько недель после инъекции гормонального препарата.

    Врач повторно оценивает локоть, нагрузку и технику движений. По результатам он корректирует программу: повторяет курс, подключает PRP-терапию или меняет режим упражнений.

    Получить консультацию
    врача-специалиста

    Для получения консультации заполните форму обратной связи. Администратор клиники свяжется с вами в ближайшее время.

      Ваше имя *

      Номер телефона *

      Комментарий

      Получить консультацию

      Администратор клиники свяжется с Вами в ближайшее время.

        Ваше имя *

        Номер телефона *

        Комментарий

        Спасибо!
        Ваша заявка принята

        Мы перезвоним вам в ближайшее время

        дом
        Главная
        servic
        Услуги
        doctor
        Врачи
        price
        Цены
        наушник
        Контакты
        Макс Макс